Dra. Paola Freire
Otorrinolaringóloga
Hoy vamos a hablar del vértigo, una patología muy frecuente, sobre todo en pacientes mayores de cuarenta años.
Pero, ¿qué es el vértigo?
Se define como la sensación de rotación de los objetos, cuando en realidad esto no se está presentando. Entonces, el paciente va a sentir una sensación de desbalance, de mareo, situaciones en las cuales pierde la sensación en el tiempo, por lo cual va a percibir que todo le da vueltas, incluso con la impresión de que está cayendo. Es importante descartar el vértigo de origen periférico, debido a problemas del oído, de la visión o de las terminaciones nerviosas, versus el vértigo de origen central, en el cual vamos a tener alteraciones del sistema nervioso, y que también pueden generar síntomas relacionados al vértigo.
No obstante, quiero aclarar que sufrir de vértigo no necesariamente significa que tengas la llamada Enfermedad de Ménière, que si bien es cierto es un trastorno del oído interno que provoca episodios de mareos (vértigo) repentinos y a su vez pérdida de la audición, tiene una patología muy particular. Si deseas saber más sobre la Enfermedad de Ménière, te invito a dar link en el siguiente enlace, y consultar nuestro blog sobre el tema: https://otorrinolaringologoquito.com/sindrome-de-meniere/
Causas del Vértigo
Se tienen varias, por ejemplo: traumatismos cráneo encefálicos, los cambios bruscos de postura, los cuales van a generar alteraciones en los líquidos interiores del oído y que generan vértigo; además, se pueden tener infecciones del oído medio o del oído interno o adicionalmente la presencia de enfermedades autoinmunes, las cuales generan alteración en el oído interno y que generan igualmente vértigo. Asimismo, en pacientes de la tercera edad hay una disminución de la percepción neurológica periférica y que, de la misma forma, van a desencadenar en episodios de vértigo.
¿Por qué es más frecuente en personas mayores de cuarenta años?
Debido a que a partir de este periodo comienza un deterioro fisiológico o normal, al igual que otros órganos de los sentidos, como la audición, y que desencadena en la disminución de la funcionalidad neurológica periférica y que se asocia a episodios de vértigo; además, de episodios de estrés emocional, que pueden ser factores que sumen y nos den como resultado empeoramiento de estas crisis. Además, podemos ver que esta es una patología que no es específica en pacientes adultos, sino que puede presentarse incluso desde edades pediátricas, debido a alteraciones o presencia de líquido en los oídos, que pueden alterar la función normal del oído y desencadenar vértigo, obviamente con otras características diferentes a las de los pacientes adultos. Es importante también nombrar el presbivértigo o vértigo de la tercera edad, en el cual los pacientes adultos mayores, al tener disminución en la funcionalidad neurológica, son mucho más propensos a presentar vértigo y consecuentemente caídas.
Otras causas de del vértigo
- Afecciones neurológicas: la enfermedad de Parkinson y la esclerosis múltiple pueden dar lugar al vértigo.
- Trastornos de ansiedad: ciertos trastornos de ansiedad pueden causar vértigo y claro el estrés.
- Bajas concentraciones de hierro (anemia): si hay anemia que incluya fatiga, debilidad y palidez, de seguro aparecerá el vértigo.
- Nivel bajo de glucosa en la sangre (hipoglucemia): se manifiesta en las personas con diabetes que utilizan insulina.
- Intoxicación con monóxido de carbono: con síntomas parecidos a los de la gripe, que incluyen dolor de cabeza, vértigo o mareos.
- Hipertermia y deshidratación: si no bebes suficiente líquido, te deshidratas y es probable que te sientas mareado debido al aumento de la temperatura corporal más allá de lo normal (hipertermia).
Por ello, es oportuno ir a un otorrinolaringólogo que determine las causas exactas del vértigo en cada caso en particular.
¿Cómo saber si estoy padeciendo un episodio de vértigo?
Una de las formas para averiguar si estamos con un episodio de vértigo es por los síntomas que vamos a presentar, dentro de los cuales el más frecuente es tener la sensación de rotación de los objetos, el cual como dijimos anteriormente no se está dando. Además, podemos tener movimientos involuntarios de los ojos que se conocen como nistagmo, y síntomas asociados al mismo, que son palpitaciones, sudoración, temblores, náuseas, que pueden llegar al vómito, que nos hablan que se trata de un proceso patológico y que tienen muchos síntomas del sistema nervioso autónomo.
Tratamiento adecuado
Estará obviamente orientado hacia la causa desencadenante, pudiendo ir esta desde la utilización de medicamentos, la realización de fisioterapia, el hacer cierto tipo de maniobras orientadas a la reposición de estructuras internas alteradas en el oído e incluso algún tipo de intervención quirúrgica, claro que en casos muy extremos.
Recomendaciones finales
El vértigo es una de las patologías más frecuentes que lleva a los pacientes a la consulta externa, por lo cual es importante diagnosticar y tratar el vértigo de manera oportuna, ya que, ante la sospecha de estar en un episodio de vértigo, no hay que perder tiempo en ir a tu otorrinolaringólogo de confianza, para que te realice un diagnóstico y tratamiento oportunos.
Dra. Paola Freire
Otorrinolaringóloga
Atención presencial y videoconferencia:
0998089307 o 023824440 op. 5
